Dekursy - přehled
Přehled dekursy slouží k podrobnému zobrazení denních záznamů a umožňuje hromadně podepisovat denní záznamy pomocí elektronického podpisu (certifikátu).
Upozornění: V souladu s platnou legislativou ČR pouhý digitální popis dekursu nesplňuje podmínky vedení zdravotnické dokumentace. Podpisem dekursu nejsme osvobozeni od povinnosti vedení řádné papírové dokumentace.
Součásti přehledu
- menu s ikonami - slouží k ovládání základních funkcí přehledu
- obecné filtry - umožňují filtrovat výběr zobrazených záznamů
- část se záložkami - zobrazuje samotné záznamy odpovídající nastaveným filtrům
Ikony
- Načíst - načtení záznamů podle aktuálního nastavení filtrů
- Náhled - tisk označeným denních záznamů
- Označit - označení všech zobrazených denních záznamů
- Odznačit - zrušení označení všech záznamů
- Štítek - tisk štítků pro pacienty s označenými záznamy
- Export - kopírování označených denních záznamů do schránky počítače (Ctrl+C)
- Podepsat - elektronické podepsání označených denních záznamů
Obecné filtry
- Období - výběr sledovaného období
- Pacient - výběr pacienta
- Struktura - výběr uživatele v organizační struktuře zdravotnického zařízení
- Typ dokumentu - výběr typu dokumentu (ambulantní péče, vyžádaná péče, prohlídka, lékařská zpráva, atd...)
- Pohlaví - muž / žena
- Podepsané záznamy - elektronicky podepsané / nepodepsané záznamy
- Registrace pacientů - registrovaní / neregistrovaní pacienti
Záložky
- Přehled - detailní přehled denních záznamů
- Pacienti - přehled záznamů podle pacienta
Záložka Přehled
Záložka Přehled slouží k přehlednému a podrobnému zobrazení denních záznamů.
Popis sloupců v záložce:
- Datum - datum a čas vytvoření záznamů
- TypDokumentu - typ záznamu
- eP. - elektronický podpis - ikona značí, že denní záznam je elektronicky podepsán
- HDg. - hlavní diagnóza
- VDg. - vedlejší diagnóza
- Souhrn - zobrazuje souhrn denního záznamu, je-li k dispozici
- čPojištěnce - číslo pojištěnce / rodné číslo
- Poj - kód pojišťovny pacienta
- Reg - R (registrovaný pacient) nebo prázdné pole pro pacienta bez registrace
- Pacient - jméno a příjmení pacienta
- Lékař - jméno lékaře, který vytvořil denní záznam
Záložka Pacienti
Záložka Pacienti slouží k přehlednému zobrazení denních záznamů podle pacientů.
Popis sloupců v záložce:
- Pacient - jméno a příjmení pacienta
- čPojištěnce - rodné číslo pacienta
- Poj - kód zdravotní pojišťovny pacienta
- Reg - R (registrovaný pacient) nebo prázdné pole pro pacienta bez registrace
- Lékař - jméno lékaře, který vytvořil denní záznam
Ambulance
- Testování a očkování proti COVID-19
- Registrace na očkování proti COVID-19
- Anamnéza
- Denní záznam
- Dispenzární péče
- Dokument / Zpráva
- eRecept
- Hlášení ošetřujícího lékaře (HOL)
- Inkontinenční pomůcky
- Neschopenka / eDPN
- Očkovací kalendář
- Práce neschopní (DPN)
- Přehled dispenzární péče
- Přehled očkování
- Přehled prohlídek
- Přehled předepsané léčivo
- SmartMEDIX.net
- Žádanka na vyšetření COVID-19 / Hlášení výsledku testů
- Anamnestické údaje
- Číselník dispenzárních skupin
- Číselník indikačních skupin
- Číselník prohlídek
- Dekursy - přehled
- Diabetes
- Generování PDF zabezpečených heslem (PINem)
- Gravidita
- Laboratorní žádanka
- Medikační list
- Neschopenka
- Očkování
- Operace
- Prohlídky
- Přehled hospitalizací
- Přehled operací
- Přehled přítomných stavů
- Případ
- Přítomný stav
- Recepty
- Roční výkaz o činnosti ZZ (formulář)
- Specializovaná vyšetření
- Stálé diagnózy
- Šablony laboratorních žádanek
- Trvalá medikace
- Vydané poukazy - přehled
- Vyšetření/ošetření FT
- Vyšetření/ošetření K
- Vyšetření/ošetření Z
- Warfarinizace
Ambulance je základní modul, který umožňuje administrativní práci s pacientem. Jeho součástí jsou položky typu identifikace, anamnéza, dekurz, dokument, laboratoř případně účet.