Gravidita
Základní popis
Modul Gravidita slouží k zaznamenání průběhu těhotenství a pravidelných prohlídek v rámci něj.
Umístění
Zdravotní karta pacienta -> Gravidita (zobrazí se jen u žen)
Vzhled a funkce
Pro založení nové gravidity stiskneme tlačítko Nová gravidita. Vyplníme datum poslední menstruace PM, dle kterého se automaticky vypočte termín porodu TP dle PM. Provádíme-li zároveň UZ měření, můžeme termín porodu upřesnit v poli TP dle UZ. Jestliže máme v přítomném stavu zadánu aktuální váhu a PM (ne starší 30 dnů), doplní se tyto informace automaticky do pole Výchozí váha a do termínu posledních měsíčků v poli PM.
Novou prohlídku zadáme kliknutím na tlačítko Nové vyšetření. Vyplníme sledované údaje a v poli Závěr záznam z prohlídky. Pomocí klávesy F3 můžeme v tomto poli také použít frázi. Máme-li ve specializaci předdefinované šablony zařazené v kategorii "GRAV", můžeme přes tlačítko
zvolenou šablonu vložit do zprávy .
Termín příští prohlídky můžeme pohodlně naplánovat v poli Další prohlídka, a to přímým zapsáním data, volbou z kalendáře , nebo vyhledáním volného místa v plánovači
.
Cervix skóre CS lze zadat buď textem (v prvním poli) ve formátu XXXXX nebo X-X-X-X-X dle zvyklostí (např. 1-1-2-2-2). Výsledná hodnota (součet) se pak přepočítá do následujícího pole. Připadně lze výsledné skóre zapsat rovnou do výsledného skóre (v druhém poli).
Graviditu ukončíme zadáním data ukončení v poli Ukončení grav. a výběrem způsobu ukončení těhotenství ze seznamu.
V poli Těh. průkaz a Mateřská se uvádí termín vystavení těhotenského průkazu a termín nástupu na mateřskou dovolenou. Chceme-li automaticky hlídat vyplnění těchto termínů, je nutné toto hlídání zapnout v Konfigurace->Uživatel->Ambulance v sekci Gravidita. Je-li tato funkce zapnuta, bude nás program na absenci těchto údajů upozorňovat výstažným pruhem v záhlaví karty pacienta.
Ovádací prvky
-
Poukaz na mateřskou - tisk žádosti o peněžitou pomoc v mateřství
-
Přepsat do dekursu - přenese prohlídku do denního záznamu k aktuálnímu datu. V postranním panelu
lze nastavit tuto akci jako automatickou s uložením prohlídky.
-
Těhotenská kalkulačka - vypočítá a zobrazí veškeré potřebné termíny. Primárně se tyto termíny počítají z ultrazvukem stanoveného termínu porodu. Není-li tento zadán, pak z data poslední menstruace.
Ambulance
- Testování a očkování proti COVID-19
- Registrace na očkování proti COVID-19
- Anamnéza
- Denní záznam
- Dispenzární péče
- Dokument / Zpráva
- eRecept
- Hlášení ošetřujícího lékaře (HOL)
- Inkontinenční pomůcky
- Očkovací kalendář
- Přehled dispenzární péče
- Přehled očkování
- Přehled prohlídek
- Přehled předepsané léčivo
- SmartMEDIX.net
- Žádanka na vyšetření COVID-19 / Hlášení výsledku testů
- Anamnestické údaje
- Audit EZD
- Číselník dispenzárních skupin
- Číselník indikačních skupin
- Číselník prohlídek
- Dekursy - přehled
- Diabetes
- eDávky nemocenského pojištění (eNeschopenka)
- Elektronická zdravotnická dokumentace (EZD)
- Generování PDF zabezpečených heslem (PINem)
- Gravidita
- Laboratorní žádanka
- Medikační list
- Neschopenka
- Očkování
- Operace
- Práce neschopní nebo pobírající DNP
- Prohlídky
- Přehled hospitalizací
- Přehled operací
- Přehled přítomných stavů
- Případ
- Přítomný stav
- Recepty
- Roční výkaz o činnosti ZZ (formulář)
- Specializovaná vyšetření
- Stálé diagnózy
- Šablony laboratorních žádanek
- Trvalá medikace
- Vedení EZD - legislativní rámec
- Vydané poukazy - přehled
- Vyšetření/ošetření FT
- Vyšetření/ošetření K
- Vyšetření/ošetření Z
- Warfarinizace
Ambulance je základní modul, který umožňuje administrativní práci s pacientem. Jeho součástí jsou položky typu identifikace, anamnéza, dekurz, dokument, laboratoř případně účet.