Screeningové vyšetření pacienta
Menu OSG - Screeningové vyšetření nebo záložka OSG v postranní liště karty pacienta v menu Subjekty - Zdravotní karta pacienta.
- Záznam gravidity (datum posledních měsíčků - PM, dnešní referenční gestační stáří, termín porodu vypočítaný dle referenčního gestačního stáří)
- Záznam screeningového vyšetření (datum UZ vyšetření, jméno sonografisty, datum odběru krve na biochemii)
Legenda:
-
- záznam gravidity
-
- normální porod -
- s komplikací nebo potratem
-
-
- záznam screeningu I. trimestru -
- záznam screeningu II. a dalšího trimestru
-
- rozpracované vyšetření -
- s negativním výsledkem
-
- s pozitivním výsledkem
-
Založení gravidity
Gravidita se založí automaticky po stisku kláveny Ins nebo tlačítka 
Nový, není-li žádná současná gravidita k dispozici, tz. není založena žádná gravidita nebo jsou všechny již ukončené. V opačném případě lze založit novou graviditu pomocí tlačítka Nová gravidita. Poslední graviditu lze upravit stisknutím tlačítka 
Současná gravidita nebo dvojklikem na požadované graviditě. Další informace viz. OSG záznam gravidity.
Iniciační vyšetření
Iniciační vyšetření slouží ke stanovení gestačního stáří plodu a k určení optimálních termínů měření NT (ultrazvuková nuchální anslucence plodu), odběru krve pro biochemii v I. trim. (PAPP-A - plazmatický těhotenský protein A; Fß hCG - volná beta podjednotka lidského choriového gonadotropinu) i biochemii v II. trimestru. Stanovené termíny jsou součástí zprávy pro pacienta. Pacientovi lze také vystavit žádanky pro biochemii I. i II. trimetru, kde jsou optimální termíny opět uvedeny.
Iniciační vyšetření se provádí ve screeningovém vyšetření I. trimestru zadáním sonografisty, datumu vyšetření a UZ hodnoty GSD, CRL nebo BPD pro stanovení stáří plodu, od kterého se odvíjí výpočet termínů.
Screeningové vyšetření v I. trimestru
Nové vyšetření se založí automaticky stiskem kláveny Ins, je-li již založena současná gravidita a stáří plodu odpovídá I. trimestru. Případně lze explicitně založit stisknutím tlačítka I. Trim. Bližší informace viz. Screeningové vyšetření v I. Trimestru.
Screeningové vyšetření v II. trimestru
Nové vyšetření se založí automaticky stiskem kláveny Ins, je-li již založena současná gravidita a stáří plodu odpovídá II. nebo vyššímu trimestru. Případně lze explicitně založit stisknutím tlačítka II. Trim. Bližší informace viz. Screeningové vyšetření v II. Trimestru.
OSG provádí vyhodnocení rizika pouze pro I. trimetr, integrovaný test pro II. trimetr vyhodnocuje laboratoř a jeho výsledek se zadává v doplňujících údajích gravidity v poli Riziko T21 ve II. trim. 1 / XXX. Blíže viz. OSG záznam gravidity.
Ultrazvuková biometrie plodu v II. trimestru
Sledování dynamiky růstu plodu, jeho odchylek oproti očekávaným hodnotám vzhledem ke stáří plodu i zhodnocení symetrie se provádí prostřednictvím ultrazvukové biometrie plodu ve screeningovém vyšetření II. trimestru.
Ukončení gravidity
Současná gravidita se ukončí v okně OSG Záznam gravidity, které otevřeme kliknutím na tlačítko Současná gravidita nebo dvojklikem myší na dané graviditě. Zde vyplníme datum ukončení gravidity a závěr vybereme z rozbalovacího seznamu.
SmartOSG - průvodce porodníka screeningem
SmartMEDIX® OSG (Obstetrician´s Screening Guide) je interpretační a organizační program pro prenatální screening Downova syndromu a dalších patologických stavů v těhotenství.
Algoritmy použité v programu vycházejí z validních publikovaných údajů o použití ultrazvukových a sérových markerů při detekci Downova syndromu v prvním a druhém trimestru těhotenství. Garantem modulu je prim. MUDr. David Stejskal, společnost Gennet s.r.o. Praha.
Základní vlastnosti modulu
- Návrh optimálních termínů prenatálních screeningových vyšetření.
- Tisk žádanek pro následná biochemická vyšetření.
- Výpočet rizika postižení plodu Downovým syndromem (Trisomie 21) a Edwardsovým/Patauovým syndromem (Trisomie 13/18) z hodnot plazmatického těhotenského proteinu A (PAPP-A) a volné beta podjednotky choriového gonadotropinu (Fß hCG) v krvi matky a ultrazvukového projasnění šíje plodu (nuchální translucence - NT) v 10. - 13. týdnu (Kombinovaný test).
- Tisk zpráv o výsledcích screeningu v I. a II. trimestru v různých jazykových verzích
- Hodnocení základních biometrických ultrazvukových parametrů ve II.trimestru.
- Export dat pro provedení auditu ve formátu Nadace Fetální Medicíny
Výstupy programu OSG nejsou určeny ke stanovení diagnózy, ale k orientačnímu (screeningovému) posouzení stavu plodu a průběhu těhotenství. Výstupy je nutné posuzovat společně s anamnestickými údaji, výsledky dalších zobrazovacích a laboratorních vyšetření a následný další postup je na úvaze ošetřujícího lékaře.