Diagnózy
Základní popis
Základní diagnozy slouží k zadání a evidenci ošetřovatelských úkonů, spojených s řešením určitého zdravotního handicapu klienta ústavu.
Umístění
Ošetřovatelská karta->Diagnózy
Vzhled a funkce
Horní řádek obsahuje filtry:
- Aktivní - zobrazí se jen platné diagnózy
- Vše - zobrazí se všechny kdy zadané diagnózy
- Platnost - zobrazí se diagnózy platné v určitém časovém období
Kliknutím na Nový zadáte nový řádek s diagnózou. Dvojklikem na pole Kód vyberete z číselníku diagnóz diagnózu vztahující se k ošetřovatelské péči a potvrdíte tlačítkem OK. Automaticky se doplní název diagnózy a aktuální datum.
Dolní okno má dvě záložky:
- Cíle a intervence - po zadání diagnózy se automaticky objeví přednastavené cíle, které jsou definovány v číselníku. Jedná se o pokyny a úkony vedoucí ke zmírnění příznaků diagnózy.
- Hodnocení cílů - zhodnocení, jak se daří s pacientem pracovat a naplňovat vytyčené cíle.
Tlačítko Přepsat do plánu vám umožní přenést úkony, které máte navázány ze sortimentu na tyto úkoly, přímo do plánu péče. Pokud budete chtít tisknout ošetřovatelské diagnozy z ošetřovatelské karty, je možno odstranit nechtěné intervence odstraněním zatržítka.
Číselník ošeřovatelských diagnoz lze nakonfigurovat přes Konfigurace->Ústav->Ošetřovatelské diagnozy.
Cíle a intervence lze nakonfigurovat přes Konfigurace-> Ústav-> Ošetřovatelské diagnozy->Cíle a intervence.
Ovládací prvky
Konfigurace ošetřovatelských diagnóz:
Umístění
Konfigurace->ústav->ošetřovatelské diagnozy
Klikněte na Diagnózy, stiskněte Nový, vyberte v poli kodu z číselníku diagnózu, nebo zadejte svůj vlastní kód, který ve vedlejším poli pojmenujete. Popište Aplikaci opatření a následně Cíle opatření. Následně překlikněte na Intervence, kde do pole kódu zadáte zkratku intervence a do vedlejšího pole popis.Pokud k Intervenci doplníte ve spodní tabulce výkon ze sortimentu, bude možné tento výkon přepsat do plánu úkolů v Ošetřovatelské kartě, záložce Diagnózy, viz Tlačítko
Přepsat do plánu. Dále přejděte na Cíle a intervence, kde přiřadíte k jednotlivým cílům patřičné intervence.
Sociální agenda
Modul Sociální Agenda je zaměřen na plánování a sledování péče o klienty. Modul umožňuje nastavit klientovi individuální plán s povinnými, běžnými či volitelnými položkami a sledovat provádění těchto úkonů. Plán péče o klienta lze umístit na pokoj a mobilní čtečkou snímat provedené úkony s časovým razítkem.