Nápověda k programu SmartMEDIX®

Identifikace klienta/pacienta

Základní popis

Identifikační karta pacienta slouží k zadání základních identifikačních údajů, jako jméno, adresa, zaměstnání atd..

Umístění

Identifikační kartu můžeme vyvolat:

• otevřením karty pacienta a kliknutím na tlačítko  Identifikace
• klávesovou zkratkou Ctrl+Shift+I
• v kartotéce, kliknutím na tlačítko   Nová

Vzhled a funkce

Základní identifikace pacienta

Při zadávání základních identifikačních údajů jsou k dispozici tyto funkcionality související se "ztotožněním pacienta" = kontrolou proti registru

1. V případě, že není ještě vyplněno příjmení a uživatel začne stisknutím číslice -> automaticky se kurzor přenese do pole "Číslo pojištěnce" a začne se zapisovat příslušná hodnota
2. Při splnění podmínek - přihlášený uživatel má odpovídající certifikát k provádění služby "ztotožnění pacienta" a zaškrtnutou volbu "Ztotožnit nové RČ", zadává nového pacienta, číslo pojištěnce = rodné číslo, pole "Příjmení" je prázdné, pak

• nad polem "Příjmení" se objeví popis "Pro ztotožnění vyplňte číslo pojištěnce". Po vyplnění příjmení tip zmizí.
• jestliže se nejdříve vyplní pole "Číslo pojištěnce" = RČ, provede se automaticky po zadání a přesunutí na další pole kontrola v registru a do ostatních polí (jméno, příjmení, tituly, adresa) se doplní odpovídající informace

3. V případě, že uživatel v Kartotéce zadá RČ, které ještě není zadané a zvolí "Nová karta" - otevře se nová karta pacienta s předvyplněným RČ a při splnění podmínek (odpovídající certifikát uživatele, zatržena volba Ztotožnit nové RČ) se rovnou automaticky provede kontrola v registru a doplní se další údaje (jméno, příjmení, tituly, adresa)

V případě, že nejsou splněny podmínky (tedy přihlášený uživatel nemá odpovídající certifikát = volba Ztotožnit nové RČ" je neaktivní, volba "Ztotožnit nové RČ" není zaškrtnutá, nejedná se o případ "Číslo pojištěnce" = RČ, nejedná se o nového pacienta, je již vyplněno pole Příjmení) tip se nezobrazí a automatické ztotožnění se neprovede - pouze standardní kontrola na rodné číslo a všechny informace je potřeba zadat standardním způsobem.

obdobně se ztotožnění nespustí v případech, kdy RČ není validní - systém pouze upozorní uživatele.

Parametry zadávané v základní identifikaci:

• Příjmení, jméno, titul - první písmeno se píše vždy automaticky velké a toto pravidlo platí pro všechna pole
• Číslo pojištěnce - rodné číslo. Pokud rodné číslo vyplníme ve správném tvaru, program automaticky doplní pohlaví a datum narození pacienta.
  • Vybraná pravidla týkající se rodného čísla:
    • První šestičíslí určuje datum narození v pořadí po dvou číslech rok, měsíc, den.
    • U žen se k číslu, vyjadřujícímu měsíc, připočítává 50.
    • Rodné číslo do data 1.1.1954 má za lomítkem tři číslice, od data 1.1.1954 číslice čtyři.
    • Rodné číslo od data 1.1.1954 zapsáno za sebou v řadě bez lomítka musí být beze zbytku dělitelné číslem 11.
    • Cizincům, kteří u nás mají přiděleno číslo pojištěnce, se k číslici, vyjadřující den narození, připočítává 50. 
  • U cizinců, kteří nemají zdravotní pojištění v České republice ani v Evropské unii, musíme přidělit fiktivní číslo pojištěnce. Dodržíme-li správný tvar prvního šestičíslí, automaticky se nám vyplní datum narození a pohlaví, pokud správný tvar nedodržíme, musíme je doplnit ručně. Následně zaškrtneme volbu "Cizinec/Nekontrolovat ČP", která se nachází nad polem číslo pojištěnce. V případě, že nejdříve zaškrtneme volbu "Cizinec/Nekontrolovat ČP", a až poté vyplníme číslo pojištěnce, musíme vždy doplnit pohlaví pacienta a datum narození ručně.
•  Rodné příjmení – vyplňuje se pouze dle potřeby uživatele
• Osobní číslo – jedná se o unikátní číslo v rámci zařízení, které není povinné. Můžeme ho vyplnit ručně v libovolném tvaru, vygenerovat z řady kliknutím na tlačítko  Lupa, nebo ho systém může generovat automaticky při založení nové karty. Ve výchozím nastavení je číselná řada nastavena na 10000. Informace ke změně číselných řad najdeme v sekci Číselné řady. V případě že nemáme nastaveno automatické generování osobního čísla, nebo chceme změnit již zadané osobní číslo, tak nám systém nabídne možnost překopírovat původní číslo do záložky Poznámka.
  • Automatické generování nastavíme přes Konfigurace - Aplikace - Kartotéka a čekárna - zaškrtnutím volby Generovat osobní číslo z řady.
  • Zamezit změně vygenerovaného čísla jiným uživatelem lze omezením práv přes Konfigurace - Práva - Subjekty - Identifikace - odškrtnutím kolonky OsČíslo. Podrobnější popis nalezneme v části Práva.
• Číslo OP – doplníme číslo občanského průkazu
• Stav – vybereme ze seznamu (svobodný, ženatý, ...)
• Adresa
  • Ulice
  • PSČ – po kliknutí na tlačítko  Lupa nám program automaticky nabídne seznam poštovních směrovacích čísel
  • Obec – doplní se automaticky po vybrání položky z PSČ
  • ZÚj – základní územní jednotka – uživatel nevyplňuje, doplňuje se automaticky při vybrání položky z PSČ a používá se pouze za účelem hlášení hospitalizace
  • Stát – U cizinců musíme před zadáním adresy nejdříve zaškrtnout volbu "Cizinec/Nekontrolovat ČP" která se nachází nad polem číslo pojištěnce. Po zaškrtnutí se nám u adresy zobrazí nová kolonka Stát, kde kliknutím na  Lupu vybereme stát ze seznamu.  Zároveň nám zaškrtnutí volby  "Cizinec/Nekontrolovat ČP" umožňuje zadat adresu v námi požadovaném tvaru, který neodpovídá formátu českých adres.
• Kontakt – zde vyplňujeme základní kontakt pacienta, nejčastěji mobilní číslo a e-mail, v případě potřeby přidání dalšího kontaktu přepneme níže na záložku "adresa a kontakt"
• Pojišťovna – pojišťovnu můžeme vybrat ze seznamu nebo napsat kód ručně. Informace ke změně pojišťovny nalezneme v sekci Registrace pacienta.
• Druh pojištění – zadává se v návaznosti na pojišťovnu. Ve výchozím stavu je u pacienta nastaveno veřejné zdravotní pojištění. V případě jiného druhu pojištění si vybereme z uvedené nabídky. Používají se 4 druhy:
  • 1 – veřejné zdravotní pojištění
  • 2 – smluvní pojištění
  • 3 – cestovní pojištění
  • 4 – pojištění EU
• Registrace
  • Slouží:
    • K evidenci zdravotních pojišťoven pacienta. Při změně pojišťovny zde program eviduje historii pojišťoven.
    • Pro registrace nových pacientů, které se posílají jako dávka typu 80 na zdravotní pojišťovny a evidenci registrovaných pacientů pro výpočet kapitační platby. Tuto funkci využívají odbornosti praktického lékaře, praktického dětského lékaře, gynekologa a stomatologa.
  • Podrobnější popis nalezneme v části Registrace pacienta.

Rozšířená identifikace pacienta

• Poznámka - Možnost zapsání poznámky k pacientovi, kterou nevidíme v identifikačním panelu pacienta.
• Detaily - Možnost doplnění dalších údajů
  • Rodné číslo - vyplňujeme pokud je rozdílné číslo pojištěnce a rozdílné rodné číslo (např. u cizinců)
  • Místo narození
  • Země narození
  • Cestovní pas
  • Dosažené vzdělání
  • Občanství – vybereme z číselníku
  • Etnikum – vybereme z číselníku
  • Jazyk – vybereme z číselníku
  • PIN – zadává se z důvodu ochrany osobních údajů GDPR při komunikaci s klientem přes telefon
  • Typ - typ pacienta: vězeň, voják (program povolí nastavit typ "Voják" jen v případě, že pacient má pojišťovnu VoZP)
• Adresy a kontakty - Slouží k evidenci dalších adres a kontaktů pacienta. Podrobnější popis nalezneme v sekci Adresy a kontakty.
• Zaměstnavatel
  • Zde zadáme datum, od kdy je pacient zaměstnán, profesi, druh pracovního poměru z nabídky (HPP, VPP, OSVČ) a zaměstnavatele. Pokud zaměstnavatele nemáme zadaného v číselníku firem, stačí tuto firmu napsat a potvrdit klávesou enter. Zobrazí se nám okno pro založení nové firmy, kde doplníme zbývající údaje, které jsou pro nás důležité a potvrdíme 2krát tlačítkem OK. Tyto informace jsou důležité např. při vystavování neschopenek, nebo pro hromadné vyúčtování zaměstnavateli v rámci pracovního lékařství.
• Zařazení
  • Zařazovat můžeme do tří skupin a to: ošetřující lékaři/personál, pracoviště a oddělení
  • Podrobnější popis nalezneme v sekci Zařazení pacienta.
• Skupiny - V rámci zařízení lze pacienty zařazovat do námi vytvořených skupin, kterým lze přiřadit i sortiment služeb. Více informací nalezneme v části Skupiny pacientů.
• Interní osoby - osoby, které jsou evidovány v rámci zařízení a mají k pacientovi vztah, používá se výhradně pro propojení partnerů v modulu IVF. Více informací nalezneme v části Interní osoby.
• Externí osoby - slouží pro zadávání blízkých osob a rodinných příslušníků, kteří nejsou uvedeni v kartotéce a mají k pacientovi vztah. Více informací nalezneme v části Externí osoby.
• Odesílající - zde můžeme zadat odesílajícího lékaře
• Příspěvky - Možnost evidence příspěvků od pacienta

Subjekty

Správa pacientů/klientů, fyzických osob, právnických osob a spolupracujících lékařů, kteří jsou ve vztahu se zařízením.