Anamnestické údaje
Umístění
Záložka Ambulance -> Přehledy -> Anamnestické údaje
Součásti přehledu
- menu s ikonami - slouží k ovládání základních funkcí přehledu
- obecné filtry - umožňují filtrovat výběr zobrazených záznamů
- část se záložkami - zobrazuje samotné záznamy odpovídající nastaveným filtrům
Ikony
-
Načíst - načtení záznamů podle aktuálního nastavení filtrů
-
Náhled - tisk označeným denních záznamů
-
Export - kopírování označených denních záznamů do schránky počítače (Ctrl+C)
-
Štítek - tisk štítků pro pacienty s označenými záznamy
-
Seznam - přidání vybraných pacientů do seznamu
Obecné filtry
- Období - výběr sledovaného období
- Pacient - výběr konkrétního pacienta z kartotéky
- Zaškrtávácí pole "archiv" - zobrazuje pacienty umístěné v archivu
- Dumentační jednotka
- Pohlaví - muž / žena - filtrování dle pohlaví
- Věk od / do: - filtrování pomocí věku pacienta
- Laboratoř - možnost filtrovat lab. kódy a jejich hodnoty
Záložky
Záložka Přehled
Záložka "Přehled" je seznamem pacientů, kteří mají zadanou anamnézu splňující vybraná kritéria.
Součástí seznamu je krevní skupina, CAVE, alergie a vybrané hodnoty z přítomného stavu pacienta (váha, výška, ...).
Záložka Katalog
Záložka "Katalog" slouží k zadávání filtrovacích kritérií dle vybrané strukturované anamnézy.
Funkce tlačítek:
-
Načíst - umožní načíst šablonu strukturované anamnézy pro zadání filtrovacích kritérií
-
Smazat - vymaže obsah formuláře v načtené šabloně
Po kliknutí na tlačítko Načíst se nám otevře následující okno, kde vybereme požadovanou šablonu strukturované anamnézy a potvrdíme OK.
Po načtení šablony vyplníme příslušný otevřený formulář (viz. níže) a přepneme se zpět na záložku Přehled. Zobrazený seznam se tímto omezí právě na tyto zadaná kritéria strukturované anamnézy.
Textová anamnéza - je prostý text, který postrádá možnosti složitějšího filtrování či statistik
Strukturovaná anamnéza - zadaná data jsou strukturovaná do katalogu pacienta a je tak možné dále s nimi pracovat - filtrovat pacienty dle vyplněné anamnézy, vkládat je automaticky do požadovaných formulářů, měnit formulář strukturované anamnézy bez nutnosti přepisování obsahu.
Ambulance
- Testování a očkování proti COVID-19
- Registrace na očkování proti COVID-19
- Anamnéza
- Denní záznam
- Dispenzární péče
- Dokument / Zpráva
- eRecept
- Hlášení ošetřujícího lékaře (HOL)
- Inkontinenční pomůcky
- Očkovací kalendář
- Přehled dispenzární péče
- Přehled očkování
- Přehled prohlídek
- Přehled předepsané léčivo
- SmartMEDIX.net
- Žádanka na vyšetření COVID-19 / Hlášení výsledku testů
- Anamnestické údaje
- Audit EZD
- Číselník dispenzárních skupin
- Číselník indikačních skupin
- Číselník prohlídek
- Dekursy - přehled
- Diabetes
- eDávky nemocenského pojištění (eNeschopenka)
- Elektronická zdravotnická dokumentace (EZD)
- Generování PDF zabezpečených heslem (PINem)
- Gravidita
- Laboratorní žádanka
- Medikační list
- Neschopenka
- Očkování
- Operace
- Práce neschopní nebo pobírající DNP
- Prohlídky
- Přehled hospitalizací
- Přehled operací
- Přehled přítomných stavů
- Případ
- Přítomný stav
- Recepty
- Roční výkaz o činnosti ZZ (formulář)
- Specializovaná vyšetření
- Stálé diagnózy
- Šablony laboratorních žádanek
- Trvalá medikace
- Vedení EZD - legislativní rámec
- Vydané poukazy - přehled
- Vyšetření/ošetření FT
- Vyšetření/ošetření K
- Vyšetření/ošetření Z
- Warfarinizace
Ambulance je základní modul, který umožňuje administrativní práci s pacientem. Jeho součástí jsou položky typu identifikace, anamnéza, dekurz, dokument, laboratoř případně účet.