Dispenzární péče
Základní popis
Slouží k zařazení pacienta do dispenzární péče. Jedná se o průběžné sledování pacientů s konkrétním chronickým onemocněním.
Umístění
Tuto funkci najdeme jako záložku Anamnézy, v horní liště pod tlačítkem Ambulance nebo pod klávesovou zkratkou Shift+Ctrl+S.
Vzhled a funkce
Pacienta zařadíme do dispenzární péče přes tlačítko Nový.
V případě zařazení do trvalého sledování se na této záložce zadávají údaje:
- Datum od - začátek sledování
- Datum do - ukončení sledování, není nutno vyplňovat, pokud není jisté, kdy sledování skončí
- Disp - kód, po dvojkliku se objeví číselník příčin dispenzarizace, přiřadíme pacientovi dispenzární skupinu, lze vytvořit i vlastní skupiny, přes Konfigurace -> Číselníky -> Vlastní -> Ambulance -> Dispenzarizace
- Důvod - popis důvodu dispenzarizace , název nemoci
- Období - frekvence kontrolních návštěv, např. roční, měsíční, týdenní
- Perioda - počet časových úseků, vztahujících se k zadanému období např. co 2 měsíce
- Hlavní diagnóza - kód hlavní diagnózy, po dvojkliku můžeme vybrat z číselníku
- Vedlejší diagnóza - pokud existuje, je možné zadat (po dvojkliku můžeme vybrat z číselníku)
- Předloha - kód kategorie, na kterou se záznam vztahuje (po dvojkliku můžeme vybrat z číselníku)
- Název předlohy - textový popis kategorie
Ve spodním okně se zobrazí pole s datem zavedení dispenzární péče, s datem další kontroly, s poznámkou a se zápisem v dekursu. Pokud zadáme dispenzární prohlídku v dekursu, vybráním předlohy v okně dokumentu, musíme vyplnit údaje v předloze. Po uložení nás program vyzve k potvrzení dalšího termínu prohlídky. Po tomto úkonu se tato prohlídka zapíše do Anamnézy, záložky Dispenzární péče, tabulky Prohlídky a na konci řádku, v poli Dekurs se objeví tlačítko, které nás přenese do dekursu, ve kterém byla tato prohlídka učiněna.
Ambulance
- Testování a očkování proti COVID-19
- Registrace na očkování proti COVID-19
- Anamnéza
- Denní záznam
- Dispenzární péče
- Dokument / Zpráva
- eRecept
- Hlášení ošetřujícího lékaře (HOL)
- Inkontinenční pomůcky
- Očkovací kalendář
- Přehled dispenzární péče
- Přehled očkování
- Přehled prohlídek
- Přehled předepsané léčivo
- SmartMEDIX.net
- Žádanka na vyšetření COVID-19 / Hlášení výsledku testů
- Anamnestické údaje
- Audit EZD
- Číselník dispenzárních skupin
- Číselník indikačních skupin
- Číselník prohlídek
- Dekursy - přehled
- Diabetes
- eDávky nemocenského pojištění (eNeschopenka)
- Elektronická zdravotnická dokumentace (EZD)
- Generování PDF zabezpečených heslem (PINem)
- Gravidita
- Laboratorní žádanka
- Medikační list
- Neschopenka
- Očkování
- Operace
- Práce neschopní nebo pobírající DNP
- Prohlídky
- Přehled hospitalizací
- Přehled operací
- Přehled přítomných stavů
- Případ
- Přítomný stav
- Recepty
- Roční výkaz o činnosti ZZ (formulář)
- Specializovaná vyšetření
- Stálé diagnózy
- Šablony laboratorních žádanek
- Trvalá medikace
- Vedení EZD - legislativní rámec
- Vydané poukazy - přehled
- Vyšetření/ošetření FT
- Vyšetření/ošetření K
- Vyšetření/ošetření Z
- Warfarinizace
Ambulance je základní modul, který umožňuje administrativní práci s pacientem. Jeho součástí jsou položky typu identifikace, anamnéza, dekurz, dokument, laboratoř případně účet.